Co jsou náklady na úpravu ztráty (LAE)?
Náklady na vyrovnání ztrát (LAE) jsou náklady spojené s vyšetřováním a vypořádáním pojistné události. Z lékařského hlediska je LAE zkratkou pro zvětšení levé síně. To se týká zvětšení levé síně, které je spojeno se srdečním selháním a fibrilací síní.
Klíč s sebou
- Náklady na úpravu ztráty jsou náklady pojišťovacích společností, které se zabývají vyšetřováním a likvidací pojistných událostí. Přestože jsou náklady na úpravu ztrát sníženy na spodní hranici pojišťovny, platí je, aby se vyhnuli placení za podvodné pohledávky. Existují dva typy nákladů na úpravu ztrát - alokované a nepřidělené. Přidělené náklady jsou náklady akumulované během aktivního vyšetřování nároku. Nepridelené náklady jsou náklady vzniklé režijním nákladem na vyšetřování. Některé výdaje na úpravu ztrát mohou pojišťovny získat zpět tím, že požadují, aby je pojistník zaplatil.
Jak funguje vyrovnávací ztráta (LAE)
Když pojišťovny obdrží nárok, neotevírají okamžitě své šekové knížky. Dělají náležitou péči, aby zajistili, že výše škod nárokovaných pojistníkem je přesná. Vysílají vyšetřovatele, aby zajistili, že se skutečně tvrdí, že se skutečně stalo. Neprovedení vyšetřování by mohlo vést ke ztrátám z podvodných nároků.
LAE se bude velmi lišit v závislosti na tom, jak obtížné je vyšetřování vyšetřit. I v případech, kdy je LAE poměrně vysoká, pojišťovací společnosti stále považují náklady za to stojí za to, protože známé vyšetřování je vyšetřováno, působí jako odstrašující prostředek pro ty, kteří by mohli podat podvodné pohledávky za snadnou výplatu. Znalost, že společnosti jsou tvrzeními o vyšetřování, zastaví mnoho lidí v podávání nepravdivých tvrzení. Za tímto účelem vyplatí LAE společnostem, které by jinak mohly být zneužity podvodnými nároky.
Podvodné pojistné nároky jsou považovány za náklady pojistitelů miliard dolarů. Tyto pohledávky zvyšují pojistné pro ostatní zákazníky, protože pojišťovny musí počítat podvodné pohledávky do svých nákladů na podnikání.
Zvláštní úvahy
Některé smlouvy o odpovědnosti za škodu obsahují potvrzení, které vyžadují, aby pojistníci uhradili své pojišťovně náklady na vyrovnávání ztrát. Tyto náklady mohou zahrnovat poplatky účtované právními zástupci, vyšetřovateli, znalci, rozhodci, prostředníky a další poplatky nebo výdaje spojené s vyřízením nároku.
Je důležité, abyste si pečlivě přečetli jazyk potvrzení, který může naznačovat, že náklady na úpravu ztráty nemají zahrnovat poplatky a náklady právního zástupce, pokud pojistitel odmítne pojistné krytí a pojistník úspěšně pojistí pojistitele. V této situaci, kdy pojišťovna neprováděla žádnou skutečnou „úpravu“ pojistné události, by neměla být oprávněna uplatnit odpočitatelnou částku na náklady, které pojistníkovi vzniknou při hájení pojistné události, kterou pojišťovna opustila.
Druhy nákladů na úpravu ztrát (LAE)
Náklady upravené o ztrátu, které jsou alokovány na konkrétní nárok, se nazývají alokované náklady na úpravu ztráty (ALAE), zatímco náklady nepřidělené na konkrétní nárok se nazývají náklady na nepřizpůsobené ztráty (ULAE).
Výdaje na úpravu ztrát se vyskytnou, když pojišťovna zaplatí vyšetřovateli, aby provedl průzkum požadavků na konkrétní pojistku. Například může být vyžadováno, aby řidič se smlouvou o pojištění automobilu odvezl poškozené vozidlo do autorizovaného servisu třetí strany, aby mechanik mohl odhadnout poškození.
V případě kontroly vozidla třetí stranou jsou náklady spojené s pronájmem tohoto profesionála alokované náklady na úpravu ztráty. Další přidělené náklady zahrnují náklady na získání policejních zpráv nebo náklady potřebné k vyhodnocení, zda je poškozený řidič skutečně zraněn.
Pojišťovny mohou také vzniknout nepřidělené náklady na úpravu ztráty. Nepřidělené výdaje by mohly souviset s platy pracovníků domácí kanceláře, náklady na údržbu vozového parku používaných interními vyšetřovateli a dalšími výdaji vzniklými při běžném provozu. Pojišťovna, která udržuje zaměstnance k hodnocení pojistných událostí, ale má to štěstí, že nikdy nemá nárok na pojistné plnění, bude mít mzdu a režijní náklady jako nepřidělené náklady na úpravu ztráty, ale nebude mít žádné přidělené náklady na úpravu ztráty.
