Co je Co-Pay?
Co-pay je pevná částka mimo kapsu, kterou platí pojištěný za kryté služby. Je standardní součástí mnoha plánů zdravotního pojištění. Poskytovatelé pojištění často účtují spoluplacení za služby, jako jsou návštěvy u lékaře nebo léky na předpis. Společné platby jsou určenou částkou dolaru, nikoli procentem z vyúčtování, a obvykle se platí v době služby.
Co-Pay
Co-Pay vysvětlil
Poplatky za společné placení se mezi pojišťovnami liší, obvykle však činí 25 $ nebo méně. Například pojistný plán se společnými platbami může vyžadovat, aby pojištěný zaplatil 25 USD za návštěvu lékaře nebo 10 USD za předpis. Podívejte se na podmínky svého pojistného plánu a určete svou možnost spoluúčasti. Pokud existuje možnost spoluplacení, může zahrnovat různé poplatky za návštěvy lékaře, návštěvy pohotovosti, návštěvy specialistů a další lékařské služby. Poskytovatelé pojištění často účtují vyšší spoluplacení za schůzky s poskytovateli mimo síť.
Jak ovlivňují společné platby pojistné?
Pojistné je částka zaplacená za pojistnou smlouvu. Ve většině případů je pravděpodobné, že plány s relativně vysokými pojistnými budou mít nízké společné platby, zatímco plány s nízkými pojistnými pravděpodobně budou mít vysoké společné platby.
Jak ovlivňují spoluplaty a odpočty?
Odpočitatelná částka je částka, kterou pojištěný zaplatí mimo kapsu před tím, než pojišťovna zaplatí pohledávku. Například, pokud máte odečitatelnou částku 5 000 $, utratíte celé své zdravotní výdaje, dokud nedosáhnete tohoto limitu 5 000 $. V tomto okamžiku vaše pojišťovna hradí náklady, snížené o vaše spoluúčastníky nebo náklady na společné pojištění.
Představte si například, že váš plat je 20 USD za lékařskou návštěvu. Uvidíte lékaře a cena je 200 $. Pokud jste nedosáhli svého odpočitatelného, platíte za celou schůzku. Pokud jste dosáhli svého odpočitatelného, zaplatíte pouze společný plat ve výši 20 $.
Jak spolupracují spoluplaty a spolu pojištění?
Společné pojištění je dalším výdajem, který mnoho pojistníků zdravotního pojištění neplatí. Spolehlivé pojištění je procentní podíl na celkových nákladech na návštěvu, nikoli jako pevná částka poplatku, jako je tomu v případě společné platby. V některých případech pojistníci zdravotního pojištění platí za stejné lékařské spoluplacení i spolu-pojištění. Představte si například, že dostanete výplň od zubního lékaře. Váš pojistitel si za každé stomatologické vyúčtování účtuje spoluúčast 20 USD a za náplně vybírá 20% poplatek za pojištění. Pokud zubní lékař stojí 200 USD, zaplatíte spoluúčast 20 $ a spolu pojištění 40 $, celkem 60 za jmenování.
