Na konci prvního fiskálního čtvrtletí roku 2018 měly USA rozpočtový deficit ve výši 804 miliard USD. Velká část tohoto národního dluhu pochází z vysokých vládních výdajů. Zde je seznam tří federálně financovaných agentur, které představují velkou část rozpočtového deficitu a jsou také ohroženy rozpadem.
1. Medicare
Medicare se skládá ze dvou samostatných svěřeneckých fondů. Prvním z nich je Trustový fond nemocničního pojištění (HI), který zahrnuje část Medicare A. Druhou částí je Trustový fond doplňkového zdravotního pojištění (SMI). Tato důvěra zahrnuje části Medicare B a D. Podle výroční zprávy Správní rady Federálního nemocničního pojištění a svěřeneckých svěřeneckých fondů pro doplňkové zdravotní pojištění v roce 2018 „jsou deficienty projektových správců ve všech budoucích letech až do vyčerpání trustového fondu v roce 2026. „Hlavním důvodem je Medicare část A.
Test finanční solventnosti
Jak název napovídá, Trustový fond nemocenského pojištění je zdravotní pojištění, které pomáhá platit náklady spojené s nemocnicí. Schopnost pokrýt tyto náklady je založena na výslovném testu finanční přiměřenosti na krátkou vzdálenost. Aby fond zůstal solventní, musí být splněny dvě podmínky. Prvním požadavkem je, aby poměr svěřeneckého fondu (aktiva / výdaje) musel být na začátku projekčního období vyšší než 100% a během 10-letého projekčního období musí zůstat nad 100%. Druhou podmínkou je, že pokud je fond pod požadovanou prahovou hodnotou 100%, musí během 5 let porušit 100% a po zbytek desetiletého období zůstat nad tímto číslem.
Na začátku roku 2017 měl fond HI 202 miliard dolarů, což je pouze 67% z krátkodobé finanční přiměřenosti. Svěřenecký fond HI navíc od roku 2003 nesplňuje formální 100% požadavek.
Medicare náklady rostou
Když byl Medicare vytvořen, očekávaná délka života byla mnohem nižší, než je tomu dnes. Podle Dov Schwartzbena, hlavního viceprezidenta nemocnice NewYork-Presbyterian Hospital, „pokud počet přihlášených přihlášených nyní žije déle po celou dobu trvání každého nároku, pak náklady Medicare budou mnohem vyšší.“ V podstatě čím déle lidé žijí, čím více Medicare bude stát. Navíc počet lidí, kteří se přihlásili k programu Medicare, roste, protože baby boomu dosáhnou pokročilého věku.
"Technologie ve zdravotnictví, na rozdíl od jiných průmyslových odvětví, je tradičně zvyšování nákladů, ne úspora nákladů, " řekl Schwartzben. Výdaje na zdravotnictví se stávají větší součástí vládních výdajů a problém se jen zhoršuje. Podle současného zákona je Medicare 3, 7% hrubých výdajů na domácí produkt (HDP) a odhaduje se, že se do roku 2042 zvýší na 5, 9% a v roce 2092 na 6, 2%. Současné právo je velmi nejisté. V důsledku zákona Medicare Access a zákona CHIP Reauthorization Act z roku 2015 (MACRA) a zákona o cenově dostupné péči (ACA) dochází ke změnám. Pokud budou tyto dva akty zavedeny, bude představeno alternativní procento HDP, protože Medicare bude do roku 2042 představovat 6, 2% a do roku 2092 8, 9%.
Medicare je hrazen z daňových příjmů vybíraných vládou. V současné době tyto daňové příjmy nepokrývají nezbytné náklady spojené s částí A Medicare a očekává se, že budou vyčerpány do roku 2026. Až dosud vláda nikdy nedovolila, aby do trustového fondu nemocničního pojištění došly peníze.
2. Sociální zabezpečení
Sociální zabezpečení bylo založeno v roce 1935 prezidentem Franklinem D. Rooseveltem. Velká deprese těžce ovlivnila zřízení sociálního zabezpečení, protože se ukázalo, že existuje potřeba starobního pojištění. Existují tři různé složky sociálního zabezpečení: starobní a pozůstalostní pojištění (OASI), invalidní pojištění (DI) a penzijní připojištění (SSI). Dvě hlavní části, které tvoří důvěru v sociální zabezpečení, jsou OASI a DI. Tyto prvky jsou pak spojeny do jedné důvěry zvané OASDI.
Základním předpokladem sociálního zabezpečení je to, že existují příspěvky od zaměstnanců a zaměstnavatelů, a tyto výnosy jdou do důchodu. Toto je účinný systém po dlouhou dobu, ale zdá se, že sociálnímu zabezpečení docházejí peníze. Hlavním důvodem je to, že Baby Boomers dosahují důchodového věku rychleji, než mohou generace s nízkou porodností podporovat. Ve fiskálním roce 2017 se počet příjemců zvýšil o 2, 3%.
Test finanční solventnosti
Podle výroční zprávy správní rady federálních svěřeneckých fondů pro starobní a pozůstalostní pojištění a federálních pojišťoven pro případ invalidity bude do roku 2034 vyčerpán trustový fond OASDI. To je založeno na testu dlouhodobé úzké pojistně-matematické rovnováhy. který uvádí, že trustový fond musí splňovat dva požadavky. Zaprvé musí splnit test finanční přiměřenosti na krátkou vzdálenost (podle stejných pravidel jako test Medicare na krátkou vzdálenost) a zadruhé, poměry svěřeneckých fondů musí zůstat po celou dobu trvání 75 let projekce nad nulou.
Po vyčerpání OASDI bude vyplaceno pouze 77% dávek sociálního zabezpečení. To znamená, že miliony Američanů nedostanou tolik potřebnou finanční podporu, když odejdou do důchodu. Za účelem boje proti tomu navrhuje správní rada spolkových svěřeneckých fondů pro starobní a pozůstalostní pojištění a federálních svěřeneckých fondů pro zdravotně postižené několik možností, přestože vyžadují bipartisanská legislativní opatření.
Legislativní možnosti
Za prvé, fond může snížit počet příjemců, kteří mají nárok na sociální zabezpečení. Pokud by si fond chtěl zachovat test dlouhodobé úzké pojistně-matematické rovnováhy, musel by snížit počet lidí žádajících o sociální zabezpečení o 17%. Další možností je, že fond může zvýšit věkový požadavek na odchod do důchodu. K tomu již byly kroky, protože věk odchodu do důchodu je naplánován na 67 let u osob narozených po roce 1960. Obě tyto možnosti jsou zaměřeny na snížení množství peněz, které se vyplatí sociální zabezpečení.
Podle anonymního vysoce postaveného bývalého vládního úředníka je nejlepším způsobem implementace změny „zvýšení příjmů do systému, nikoli výhody ze systému“. Aby bylo možné přidat další příjmy, má sociální zabezpečení dvě možnosti. Fond může zvýšit částku daně, kterou lze zdanit, nebo může zvýšit procentuální sazbu zdanění příjmu. Bývalý vládní úředník říká, že „mělo by být z velké části založeno na příjmech. Nejlepší způsob, jak zvýšit příjmy, je zvýšení hranice příjmu podléhajícího dani ze sociálního zabezpečení. “Důvodem je podle bývalého úředníka to, že„ zvyšování daně ze mzdy bude mít tendenci vyvíjet větší tlak na nižší povolání. “Sociální zabezpečení reformy se to odrazily. Zdanitelný příjem vzrostl z 118 500 USD v roce 2016 na 127 200 USD v roce 2017 a konečně na 128 400 USD v roce 2018. Na druhé straně sazba daně ze sociálního zabezpečení zůstala na 6, 2% pro pracovníky a 6, 2% pro zaměstnavatele na celkem celkem 12, 4% od roku 1990. (Více: Proč lidé odkládají odchod do důchodu )
Sociální zabezpečení rychle docházejí peníze na podporu přílivu důchodců kvůli generaci Baby Boomer. Protože je program zřízen jako nárok, bude sociální zabezpečení na neznámém území bez řádného financování. Je proto nezbytné zavést legislativní opatření, aby se zabránilo vyčerpání OASDI do roku 2034.
3. FEMA
Federální agentura pro řízení mimořádných událostí (FEMA) je vládní agenturou, která je od 1. března 2003 pod záštitou Ministerstva vnitřní bezpečnosti (DHS). FEMA se stala velmi důležitou organizací po hurikánu Katrina v roce 2005. V důsledku katastrofa, Kongres uvedl do platnosti zákon o reformě nouzového řízení po Katrině z roku 2006 (zákon o Katakině). V reakci na tento akt se DHS rozhodl, že potřebuje tolik disperzní metodu pro tolik potřebné granty připravenosti. Tento systém řízení vznikl ve formě ředitelství grantových programů. Posláním FEMA je „pomáhat lidem před katastrofou, během ní a po ní.“
Hurikány 2017
V roce 2017 byly USA zasaženy hurikány Harvey, Irma a Maria. To způsobilo, že se FEMA dostala do hlubokých finančních potíží v důsledku podpory Národního programu povodňového pojištění (NFIP). FEMA si může každý rok půjčit od státní pokladny 30, 43 miliard USD na pokrytí nároků na pojištění proti povodním a nákladů souvisejících s NFIS. K 30. září 2017 si FEMA půjčovala všechny tyto peníze a nebyla schopna splácet svůj dluh. Tehdy dne 26. října 2017 kongres schválil dodatečné prostředky na pomoc při katastrofách, které státní pokladně přiměly zrušit svůj dluh vůči NFIS ve výši 16 miliard dolarů. Jak řekl Dr. Steven Craig, profesor na University of Houston Department of Economics, „FEMA by měla být jako pojištění, protože daně, které platíte, fungují jako prémie. Problém s FEMA je v tom, že neustále procházíme tímto prémiovým rozpočtem. “
Grantové programy
Dne 21. května 2018 ministr pro vnitřní bezpečnost Kirstjen M. Nielsen oznámil, že na osm ředitelství grantového programu bude k dispozici 1, 6 miliardy dolarů. Grant by měl být použit pro „okamžité bezpečnostní potřeby naší země a zajistit veřejnou bezpečnost v našich komunitách“. Zejména je FEMA povinna přidělit 25% těchto prostředků na Státní program pro vnitřní bezpečnost (SHSP) a Bezpečnostní iniciativu pro městské oblasti (UASI). Cílem těchto grantových programů je financovat různé místní vlády a organizace s cílem zlepšit jejich celkovou připravenost a zotavení z teroristických útoků, přírodních katastrof a jiných mimořádných událostí.
FEMA pracuje na hledání způsobů, jak zmírnit náklady spojené s teroristickými útoky, přírodními katastrofami a dalšími mimořádnými událostmi. V návaznosti na hurikány 2017 je jedním z hlavních cílů FEMA zvýšení počtu nemovitostí s povodňovým pojištěním. 39% z celkové americké populace žije v pobřežních oblastech. V letech 1970–2010 došlo k 40% nárůstu populací pobřeží. Od roku 2016–2020 se toto číslo odhaduje na dalších 8%. Studie z roku 2018, kterou provedl Národní ústav stavebních věd, zjistila, že za každý dolar ve výši 1 $ investovaný do preventivních služeb federální vládou, daňoví poplatníci ušetří přibližně 6 dolarů, když dojde k katastrofě. Obrovský problém s FEMA spočívá v tom, že „pokud dotujeme povodňové pojištění, bude více lidí motivováno k tomu, aby žili v pobřežních oblastech, “ řekl Dr. Craig. To jen prohlubuje problém pro FEMA.
Sečteno a podtrženo
To jsou jen tři z mnoha agentur, které federální vláda podporuje. Podle studie z roku 2016 provedené GAO, americké federální výdaje utrácejí příjmy o 587 miliard USD za jediný rok. Proto je velmi obtížné udržet finanční stabilitu pro řadu agentur podporovaných vládou USA. Budoucnost mnoha vládních agentur spočívá v politických reformách a legislativních akcích.
