Obsah
- Rozsah FMLA
- 380-E pro zdravotní stav zaměstnanců
- 380-F pro zdravotní stav rodiny
- 381 Způsobilost a práva
- 382 Oznámení o označení
- 384 pro vojenskou rodinnou dovolenou
- 385 pro servis v servisu
- 385 V pro veteránskou pečovatelskou dovolenou
- Sečteno a podtrženo
Rozsah FMLA
FMLA se vztahuje na veřejné a soukromé zaměstnance, kteří za stejný rok pracovali u stejného zaměstnavatele déle než 1 250 hodin. Zákon omezuje jeho působnost na zaměstnavatele s více než 50 zaměstnanci a také vylučuje - nebo omezuje - specifické kategorie zaměstnanců na vyšší úrovni. Poskytuje způsobilým zaměstnancům možnost být bez práce po dobu až 12 týdnů - bez odměny - pokud mají kvalifikační potřebu. K potřebám patří péče o nemocného člena rodiny, péče o nové dítě - narozením i adopcí - a zotavení se z vážného zranění nebo nemoci. Mezi kvalifikované lékařské a rodinné účely patří také adopce, těhotenství, pěstounská péče, rodinné nebo osobní onemocnění nebo vojenská dovolená.
Americké ministerstvo práce a mzdové sekce (DOL-WHD) dohlíží na program FMLA. Určili sedm různých formulářů přihlášek FMLA přizpůsobených důvodu kvalifikované dovolené a množství informací, které váš zaměstnavatel potřebuje ke schválení nebo zamítnutí žádosti. Formulář si můžete stáhnout z webových stránek DOL-WHD nebo na telefonním čísle 1-866-487-9243. Rovněž vám váš personální referent pomůže najít správnou aplikaci žádosti pro vaši situaci.
Níže popisujeme různé formy a informace, které jsou u každého požadovány.
Formulář FMLA WH-380-E pro zdravotní stav zaměstnanců
Váš zaměstnavatel může použít formulář 380-E (Certifikace poskytovatele zdravotní péče pro vážné zdravotní stav zaměstnance) k získání lékařského osvědčení o vaší vlastní potřebě vzít si volno z práce. Tento formulář má tři sekce, jednu, kterou vyplní váš zaměstnavatel, jednu sekci, kterou vyplníte, a poslední část vyplní váš lékař nebo poskytovatel zdravotní péče.
Vaše personální kancelář vám obvykle vyplní částečně vyplněný formulář.
Obsahuje informace o vašem stavu, včetně:
- Když to začalo, jak dlouho to může trvat, pokud váš stav vyžaduje přenocování ve zdravotnickém zařízení, a pokud ano, kdy, za jakých pracovních povinností vám váš stav brání ve splnění vašich příznaků, diagnózy a léčebného režimu, kolik času budete potřebovat a zda bude nepřetržitý nebo sporadicky Pokud váš stav bude vyžadovat následnou léčbu, která bude vyžadovat, abyste zmeškali práci
Formulář FMLA WH-380-F pro zdravotní stav rodiny
Můžete použít formulář 380-F (Certifikace poskytovatele zdravotní péče pro vážný zdravotní stav člena rodiny), abyste sdělili svému zaměstnavateli, že musíte vzít dovolenou na péči o vážně nemocného nebo zraněného člena rodiny. Budete muset uvést jméno svého rodinného příslušníka a váš vztah k tomuto členovi rodiny (kvalifikují se pouze určití příbuzní). Budete také muset popsat druh péče, kterou musíte poskytnout, a kolik času budete potřebovat. Tato forma, stejně jako 380-E, vyžaduje, aby zaměstnavatel, zaměstnanec a zdravotnický pracovník vyplnili konkrétní informace.
Zdravotnický poskytovatel vašeho příbuzného musí vyplnit zbytek formuláře informacemi podobnými informacím požadovaným na formuláři 380-E, jako například:
- Kdy stav začal Jak dlouho může trvat Jaký druh péče vaše relativní potřeby a další důležité lékařské informace, jako je plán péče
Cílem je vysvětlit, proč je vaše absence v práci nezbytná.
Formulář FMLA WH-381 Způsobilost a práva
Formulář 381 (Oznámení o způsobilosti a právech a povinnostech) je oznamovací dokument, který vám může váš zaměstnavatel poskytnout do pěti pracovních dnů od obdržení oznámení o vašem záměru využít dovolenou FMLA. Tento formulář potvrzuje informace, které jste poskytli svému zaměstnavateli, včetně dat a důvodu vaší dovolené. Nemusíte vyplňovat žádnou část tohoto formuláře.
V závislosti na tom, jak váš zaměstnavatel vyplní tento formulář, možná budete muset podniknout další kroky. Pokud váš zaměstnavatel použije tento formulář k potvrzení a schválení vaší dovolené, není co dělat. Váš zaměstnavatel však může pomocí tohoto formuláře požádat o zaslání jedné z dalších popsaných zpráv:
- Potvrďte svou potřebu vzít dovolenouPožádejte o důkaz svého vztahu k rodinnému příslušníkovi, kterého žádáte o dovolenou, abyste se mohli starat o vojenskou rodinnou dovolenou s dokumentem
Může také říci, že během dovolené musíte podniknout kroky nezbytné k udržení svého zdravotního pojištění. Může také stanovit, že jste povinni pravidelně informovat svého zaměstnavatele během vaší dovolené, abyste jim sdělili, kdy a zda očekáváte návrat do práce.
Formulář FMLA WH-382 Upozornění na označení
Existuje několik důvodů, proč vám může zaměstnavatel podat formulář 382 (oznámení o jmenování). Není nic pro vás, abyste se vyplnili sami, ale pokud váš zaměstnavatel používá tento formulář k vyžádání dalších informací, aby zjistil, zda je vaše žádost o dovolenou platná, budete muset učinit kroky k poskytnutí těchto informací.
Pokud váš zaměstnavatel používá tento formulář k tomu, aby vám sdělil, že požaduje druhý nebo třetí lékařský posudek o vaší schopnosti pracovat, budete muset zařídit tuto lékařskou schůzku. Váš zaměstnavatel je povinen uhradit účet za tato stanoviska.
(Další informace o právech zaměstnanců v platu vs. hodinová: jak se liší výhody a zákony .)
FMLA formulář WH-384 pro vojenskou rodinnou dovolenou
Váš zaměstnavatel vás může požádat o vyplnění formuláře 384 (Osvědčení o způsobilosti pro vojenskou rodinnou dovolenou), abyste prokázal svou potřebu odejít podle zvláštních ustanovení FMLA pro členy vojenské služby a jejich rodiny. Například, možná budete potřebovat volno, abyste mohli s finančním plánem a péčí o děti čekat na nasazení manžela.
Tento formulář vás žádá o informace o tom, jak dlouho a jak často budete muset vynechat práci, jméno vojenského člena, kterého se žádost týká, váš vztah k němu a data jeho aktivní služby. Budete muset konkrétně uvést, proč žádáte o dovolenou, a poskytnout důkaz ve formě aktivních objednávek člena služby nebo jiné přijatelné dokumentace.
Formulář FMLA WH-385 pro péči o servis
Použijte formulář 385 (Osvědčení o vážném zranění nebo nemoci chráněného servisního zástupce pro vojenské rodinné dovolené) a požádejte o dovolenou pro péči o nemocného nebo zraněného člena služby. Použijete 385 k poskytnutí podrobností o osobě, o kterou se budete starat, včetně vztahu k této osobě a množství volna, které očekáváte.
Poté musíte formulář poskytnout kvalifikovanému poskytovateli zdravotní péče člena služby (například lékaři ministerstva obrany), abyste nechali vyplnit části formuláře o stavu a léčbě člena služby.
Formulář FMLA WH-385-V pro dovolenou pečující o veterána
Rovněž budete muset vyplnit datum propuštění veterána, uvést, zda byl veterán nečestně propuštěn, poskytnout hodnost a větev veterána v době propuštění a zaškrtnout políčko, zda je léčeno kvůli zranění nebo nemoc. Poté musíte popsat druh péče, kterou potřebujete poskytnout, a množství času, který potřebujete, abyste tuto péči poskytli. Poté předáte formulář kvalifikovanému poskytovateli zdravotního pojištění veterána (například doktorovi ministerstva obrany) a požádáte jej, aby vyplnil části formuláře o stavu a léčbě veterána.
Sečteno a podtrženo
Většina formulářů FMLA nevyžaduje, abyste sami vyplnili formulář - vyžadují, abyste podnikli určité kroky, abyste prokázali svou potřebu odejít nebo poskytli informace o tom, jak dlouho vám bude práce chybět. Většinu formuláře vyplní obvykle zaměstnavatel nebo lékař. Používání těchto formulářů zaměstnavatelem je volitelné, ale mohou pomoci při formalizaci ujednání mezi zaměstnavateli a zaměstnanci, aby obě strany dodržovaly svá práva a povinnosti.
(Chcete-li se dozvědět více o zákoně o rodinných a lékařských dovolenéch, přečtěte si, jak FMLA funguje a chrání vaši práci .)
